Cirugía bariátrica

La palabra Bariátrica procede del griego BAROS que significa peso y IATRICS que significa tratamiento.

La Cirugía Bariátrica se define como el conjunto de procedimientos quirúrgicos diseñados con la intención de perder peso y mejorar las enfermedades asociadas.

Dichos procedimientos quirúrgicos se han enfocado en modificar anatómicamente el tracto digestivo con el objetivo de producir restricción a nivel del estómago y disminución de la absorción a nivel del intestino delgado lo que conlleva a una serie de cambios entero-hormonales con afección en diferentes órganos blanco y a nivel del hipotálamo.

Indicaciones

– Pacientes con intentos de pérdida de peso con tratamiento médico idealmente supervisadas por profesionales.

– Pacientes que comprendan las implicaciones de la cirugía bariátrica, sus riesgos y beneficios.

– Pacientes con Índice de masa corporal igual o mayor a 40 kg/m2 con o sin comorbilidades asociadas.

– Pacientes con Índice de masa corporal de 35 a 40 kg/m2 asociado una de las siguientes comorbilidades:

✓ Hipertensión arterial

✓ Diabetes Mellitus tipo 2

✓ Apnea del sueño (SAHOS)

✓ Dislipidemia

✓ Artrosis y enfermedades degenerativas

✓ Síndrome metabólico

✓ Síndrome de ovario poli quístico

✓ Enfermedad varicosa

✓ Colelitiasis

✓ Afección psico-social

✓ Otras

– Pacientes con Índice de Masa Corporal de 30 a 35 kg/mt², asociado o no a comorbilidades, con intentos fallidos de pérdida de peso con tratamiento médico idealmente supervisadas por profesionales y que comprendan las implicaciones de la cirugía bariátrica, sus riesgos y beneficios.

– Pacientes de 15 a 70 años de edad.

Patología psiquiátrica no controlada

Alcoholismo o drogadicción no controlados

Desordenes endocrinos no controlados

Edad menor de 15 años ó mayor de 70 años (Relativa)

Cirugías restrictivas

Se trata de procedimientos que reducen en tamaño del estómago, generando de esta manera una obligada reducción en el tamaño de las porciones de alimentos. Es ideal en pacientes con enfermedad in estadios iniciales y como respaldo de tratamientos centrados en solo dieta restrictiva. Tienen un impacto intermedio en las enfermedades metabólicas.

Cirugías Dis-Absortivas

Son procedimientos quirúrgicos avanzados por técnica laparoscópica que reducen la absorción de alimentos, haciendo que pasen rápidamente de la parte inicial a la final de la digestión, con menor contacto intestinal. Son ideales para pacientes con obesidad avanzada y complicaciones metabólicas, requiriendo soporte de nutrientes y vitaminas.

Cirugías Mixtas

Son procedimientos en los cuales se combina la restricción dada por un menor tamaño del estómago con un procedimiento mediante el cual se reduce la absorción de alimentos al evitar que entren en contacto con los jugos digestivos ( Jugos gástricos. Pancreáticos, bilis, enzimas digestivas etc.)

GASTRECTOMIA VERTICAL EN MANGA
BYPASS GASTRICO EN "Y" DE ROUX
SWITCH DUODENAL

BYPASS GASTRICO DE UNA ANASTOMOSIS
SADI-S

GASTRECTOMIA VERTICAL EN MANGA

Sleeve o Manga Gástrica
Consiste en retirar gran parte del estómago (Curva mayor y fondo gástrico) que puede llegar a ser entre el 70 y 80% del estómago actual.

Este tipo de procedimiento genera limitación a la cantidad de comida. Ayuda a regular la sensación de hambre al generar saciedad y restringir la liberación de Grelina (hormona del hambre). Es un procedimiento actualmente muy seguro y ampliamente utilizado en el mundo entero.

Su médico especialista de ACOCIB le aconsejará acerca de cuál es mejor procedimiento en cada caso.

BYPASS GASTRICO EN "Y" DE ROUX

Procedimiento quirúrgico laparoscópico ampliamente utilizado en el mundo entero. Consiste en el corte del estómago en su porción inicial, generando un pequeño estómago que reduce la cantidad de alimento y además genera pronta saciedad.

Posteriormente se efectúa una reconstrucción de la vía digestiva con un segmento de intestino el cual se aísla mediante una unión en forma de "Y". De esta forma quedan producidas dos vías digestivas. Por una solo transita alimento y por la otra solo transitan jugos digestivos. Se encuentran más adelante permitiendo la mezcla de las mismas y la adecuada absorción nutricional.

Su médico especialista de ACOCIB le informará acerca de si esta es su mejor alternativa.

SWITCH DUODENAL

Procedimiento con dos importantes pasos. Inicialmente se reduce el tamaño del estómago con un procedimiento de tipo gastrectomía en manga. Posteriormente, en la misma cirugía se hace un puente que va desde el duodeno (primera porción del intestino) hacia la parte final del intestino (ileon).

Produce una importante reducción en la absorción de alimentos y también de nutrientes esenciales, por lo cual es necesario garantizar un adecuado soporte de proteínas y vitaminas.

Su médico especialista de ACOCIB le informará acerca de si esta es su mejor alternativa

SWITCH DUODENAL

Produce una importante reducción en la absorción de alimentos y también de nutrientes esenciales, por lo cual es necesario garantizar un adecuado soporte de proteínas y vitaminas.

Su médico especialista de ACOCIB le informará acerca de si esta es su mejor alternativa

BYPASS GASTRICO DE UNA ANASTOMOSIS

Procedimiento con dos importantes pasos. Inicialmente se reduce el tamaño del estómago mediante un corte vertical cerca de la zona de pequeña curva gástrica. Posteriormente, en la misma cirugía se efectúa una unión de esta parte cortada del estómago a la parte final del intestino delgado, permitiendo que el alimento pase rápidamente hacia la parte final generando restricción a la absorción de carbohidratos, grasas, pero también de proteínas.

Requiere garantizar adecuado soporte de proteínas y vitaminas. Su médico especialista de ACOCIB le informará acerca de si esta es su mejor alternativa.

SADI-S

Procedimiento en el cual se extrae gran parte del estómago, de forma similar a la gastrectomía en manga. Posteriormente se efectúa un corte a nivel del duodeno (parte inicial del intestino) y se efectúa una unión con la parte final del mismo (ileon).

Este procedimiento reduce importantemente la cantidad de comida y reduce la absorción intestinal controlando las enfermedades metabólicas. Requiere garantizar adecuado soporte de proteínas y vitaminas. Su médico especialista de ACOCIB le informará acerca de si esta es su mejor alternativa.

BYPASS GASTRICO EN "Y" DE ROUX

Su médico especialista de ACOCIB le informará acerca de si esta es su mejor alternativa.